Договор страхования гражданской ответственности организаций
(Выплата страхового возмещения.)

  • 5) Выплата страхового возмещения.

Выплата страхового возмещения.

5. ВЫПЛАТА СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ.

5.1. Страховая выплата производится на основании вступившего в законную силу решения суда, принятого по искам третьих лиц, предъявленных в течение трех лет с момента аварии на опасном производственном объекте или документально обоснованного претензионного заявления третьих лиц о возмещении ущерба.

5.2. Размер страховой выплаты (страхового возмещения) определяется Страховщиком на основании акта технического расследования причин аварии, судебных решений и других материалов, содержащих данные о размере причиненного вреда.

5.3. Страховая выплата производится на основании письменного заявления Страхователя (Выгодоприобретателя), составляемого по утвержденной Страховщиком форме.

Письменное заявление должно быть составлено и представлено Страховщику в течение 5 (пяти) рабочих дней с момента аварии на опасном производственном объекте, в результате которой причинен вред жизни, здоровью или имуществу третьего лица и окружающей природной среде.

5.4. Страховая выплата осуществляется в пределах установленных настоящим Договором страховых сумм.

5.5. Страховые выплаты производятся в пределах страховых сумм, размер которых установлен на дату заключения Договора страхования, и во всех случаях не могут превышать их размера.

5.6. В зависимости от последствий аварии в сумму возмещаемого ущерба включается:

1) Ущерб, причиненный уничтожением или повреждением имущества потерпевшего.
2) Возмещение причиненного вреда жизни и здоровью:

- заработок, которого потерпевшее лицо лишилось вследствие потери трудоспособности;

- дополнительные расходы, необходимые для восстановления здоровья потерпевшего;

- часть заработка, которого в случае смерти потерпевшего лишились лица, состоящие на его иждивении, или имеющие право на получение от него содержания;

- расходы на погребение потерпевшего в случае его смерти.

3) Возмещение причиненного вреда окружающей природной среде (загрязнение земли, ее недр, поверхностных и подземных вод).
4) Компенсация расходов по уменьшению размера причиненного вреда.

Размер ущерба, причиненного жизни, здоровью, имуществу и окружающей природной среде, осуществляется в соответствии с нормами Гражданского кодекса РФ, другими законодательными и правовыми актами.

5.7. Выплата страхового возмещения производится непосредственно Выгодоприобретателю - потерпевшему третьему лицу (лицам). Возмещение расходов, предусмотренных подпунктом 4 п. 5.6. настоящего Договора, производится Страхователю.

5.8. Страховая выплата осуществляется в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты получения Страховщиком следующих документов:

а) заявление Страхователя (Выгодоприобретателя);
б) решения суда, установившего обязанность Страхователя возместить вред, причиненный в результате аварии на опасном производственном объекте или документально обоснованного претензионного заявления третьих лиц, которым причинен ущерб в результате страхового случая;
в) акта технического расследования аварии (при отсутствии у Страхователя указанного акта, он запрашивается в федеральном органе исполнительной власти, специально уполномоченном в области промышленной безопасности, или его территориальном органе);
г) страхового акта, составленного Страховщиком;
д) других документов соответствующих компетентных органов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размера ущерба.

5.9. В случае обжалования (опротестования) судебного решения в установленном порядке Страховщик может отложить решение вопроса о страховой выплате до момента принятия окончательного судебного решения, если по первоначальному решению нельзя сделать положительного или отрицательного заключения в полном объеме.

5.10. Страховщик вправе провести дополнительное расследование с целью определения размера причиненного вреда. В этой связи он вправе затребовать материалы технического расследования аварии, документы от компетентных органов по поводу причинения вреда, медицинские заключения, счета, позволяющие судить о стоимости утраченного (поврежденного, погибшего) имущества, стоимости произведенных работ, а также иные необходимые документы.

5.11. В тех случаях, когда причиненный вред возмещается также другими лицами, Страховщик оплачивает только разницу между суммой возмещения, подлежащей выплате по Договору страхования, и суммой, компенсируемой другими лицами. Страхователь обязан известить Страховщика о ставших ему известными выплатах в возмещение вреда Выгодоприобретателям, производимыми другими лицами.

5.12.В случае если Страхователь на основании исполнения судебного решения произвел компенсацию вреда, причиненного в результате эксплуатации опасного производственного объекта, в отношении которого заключен Договор страхования, Страховщик производит страховую выплату Страхователю в пределах произведенной им компенсации вреда, но не более установленной по Договору страховой суммы.

5.13. Страховщик вправе отказать в страховой выплате в случаях, если:

а) Страхователь не уведомил Страховщика (или его представителя) о наступлении страхового случая в срок и (или) способом, предусмотренными Договором, и если не будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо, что отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение;
б) в период действия Договора страхования Страхователь письменно не сообщил Страховщику о ставших известными изменениях в обстоятельствах, сообщенных при заключении Договора, если эти изменения существенно повлияли на увеличение страхового риска;
в) Страхователь умышленно не принял необходимых и возможных мер по предотвращению аварии на опасном производственном объекте, уменьшению причиняемого третьим лицам вреда при наступлении аварии;
`
г) Страхователь (Выгодоприобретатель) отказался от своего права требования к лицу, ответственному за убытки, возмещенные Страховщиком, или осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя (Выгодоприобретателя).

Другие типы договоров

Примеры договоров, размещённые в данном разделе сайта Справочник "СОВА", являются типовыми образцами. Для использования их в реальных сделках рекомендуется дополнить или изменить текст, относительно каждого конкретного случая!